Семерка - Российский Правовой Портал
Правовой акт утратил силу

О Программе государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год

Постановление Губернатора Владимирской области от 30.12.2003 N 649

Текст правового акта по состоянию на август 2012 года

В целях обеспечения населения Владимирской области необходимой медицинской и лекарственной помощью в соответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Федерального закона от 29.05.2002 N 57-ФЗ) и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 11.09.98 N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи" (в редакции Постановления Правительства РФ от 24.07.2001 N 550) постановляю:

1. Утвердить Программу государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год (далее Программа) согласно приложению.

2. Главному финансовому управлению администрации области (В.П. Кузин) и департаменту здравоохранения администрации области (И.А. Одинцова) осуществлять финансирование областных учреждений здравоохранения и мероприятий, указанных в пункте 1 раздела IV Программы, в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на 2004 год.

3. Департаменту здравоохранения администрации области (И.А. Одинцова) совместно с областным фондом обязательного медицинского страхования (О.М. Ефимова):

3.1. Обеспечить заключение соглашений о взаимодействии с органами местного самоуправления в сфере здравоохранения по вопросам обеспечения населения медицинской помощью;

3.2. Продолжить в 2004 году работу по переводу областных лечебно-профилактических учреждений в систему обязательного медицинского страхования;

3.3. Осуществить необходимые мероприятия по проведению эксперимента по финансированию из единого источника (средств ОМС) отдельных лечебно-профилактических учреждений по всем статьям затрат на оказание медицинской помощи по видам, включенным в территориальную программу ОМС, и внести предложения Губернатору области в срок до 31.05.2004.

4. Областному Фонду обязательного медицинского страхования (О.М. Ефимова) осуществлять финансирование Программы в части обязательного медицинского страхования и погашение ранее сформировавшейся взаимной задолженности между субъектами обязательного медицинского страхования.

5. Рекомендовать органам местного самоуправления:

5.1. Утвердить муниципальные заказы на оказание населению бесплатной медицинской помощи в соответствии с разделом IV Программы;

5.2. Осуществлять их финансирование в пределах средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах;

5.3. Заключить соглашение о взаимодействии с департаментом здравоохранения администрации области и областным фондом обязательного медицинского страхования по вопросам обеспечения населения медицинской помощью;

5.4. Способствовать формированию рациональной структуры здравоохранения района (округа, города);

5.5. Обеспечить деятельность муниципальных учреждений здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования в соответствии с действующим законодательством.

6. Контроль за исполнением Постановления возложить на заместителя Губернатора области Е.А. Завьялова.

7. Настоящее Постановление вступает в силу с 01.01.2004 и подлежит опубликованию.



Губернатор
Владимирской области
Н.В.ВИНОГРАДОВ



Приложение
к Постановлению
Губернатора
Владимирской области
от 30.12.2003 N 649



ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2004 ГОД



I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Населению Владимирской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи в 2004 году за счет всех источников финансирования общей стоимостью 3277,2 млн. руб., или 2103,97 руб. на одного жителя, в том числе за счет средств бюджетов всех уровней - 1548,1 млн. руб., за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) - 1729,1 млн. руб.

Программа государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год (далее по тексту Программа) предусматривает оказание бесплатной медицинской и лекарственной помощи в пределах утвержденных плановых показателей и выделенных финансовых средств.

В Программу включены перечень заболеваний, видов, объемов и условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и обязательного медицинского страхования.

Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи, установленных "Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (далее по тексту Методические рекомендации), утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным Фондом ОМС, согласованными с Министерством финансов Российской Федерации 28.08.2001, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в средствах территориального фонда ОМС, с учетом особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения.

Цель разработки Программы - создание единого механизма реализации конституционных прав жителей Владимирской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования.

Программа направлена на эффективное использование ресурсной базы здравоохранения в целях наиболее полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи.

В Программе заложены основы для реализации возможностей дополнительного управляющего воздействия на систему здравоохранения и применения принципов экономического стимулирования в целях формирования рациональной структуры лечебных учреждений области.

Предоставление медицинской помощи населению осуществляется на основе заданий по обеспечению государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи медицинскими учреждениями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Задания по предоставлению бесплатной медицинской помощи населению Владимирской области в рамках Программы государственных гарантий (далее Задания) - это комплексный план, содержащий объемные и финансовые показатели деятельности здравоохранения муниципального образования в целом и всех медицинских учреждений и организаций (независимо от их организационно-правовой формы), предоставляющих бесплатную медицинскую помощь населению области на очередной год, формируемый на основе анализа объема и структуры потребности населения в медицинской помощи и необходимых финансовых ресурсов.

Задания для муниципальных образований определяют обязательства органа местного самоуправления (города, района, округа) по предоставлению населению данной территории медицинской помощи за счет средств бюджета и средств ОМС, объем финансовых ресурсов, выделяемых на выполнение гарантий, условия и порядок оказания медицинской помощи, а также требования к эффективной деятельности здравоохранения территории.

Задания для учреждений здравоохранения областного уровня на оказание населению бесплатной медицинской помощи определяют обязательства администрации области по предоставлению населению области медицинской помощи за счет средств областного бюджета и средств ОМС, объем финансовых ресурсов, выделяемых на выполнение гарантий, условия и порядок оказания медицинской помощи, а также требования к эффективной деятельности областного здравоохранения.

Задания для муниципальных лечебно-профилактических учреждений (далее ЛПУ), а также для государственных ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь населению конкретного муниципального образования, разрабатываются муниципальными органами управления здравоохранением в рамках данной Программы в пределах стоимости плановых объемных показателей по муниципальному образованию, согласовываются с департаментом здравоохранения администрации Владимирской области (далее департамент здравоохранения) и утверждаются исполнительными органами муниципальных образований. При наличии достаточных финансовых возможностей объем бесплатной медицинской помощи населению муниципального образования и уровень ее финансирования может быть увеличен за счет средств муниципального бюджета.

В целях рационального использования средств здравоохранения и развития амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающих видов помощи, как менее затратных, проводится реструктуризация ЛПУ. Реструктуризация направлена на улучшение качества предоставляемой медицинской помощи, не приводит к сокращению штатной численности и фонда оплаты труда (при условии интенсификации лечебного процесса), а также общего объема финансирования ЛПУ и проводится после согласования с департаментом здравоохранения и соответствующими органами местного самоуправления.

Реструктуризация ЛПУ предусматривает опережающее развитие стационарозамещающих видов медицинской помощи, внедрение ресурсосберегающих технологий, что позволит сэкономить финансовые средства и направить их на улучшение лекарственного обеспечения, питания больных и укрепление материальной базы здравоохранения.

В связи с тем, что реструктуризация направлена на оптимизацию ресурсов здравоохранения и в ряде случаев приводит к изменению объемных показателей деятельности ЛПУ, допускается корректировка плановых объемных показателей деятельности по отдельным ЛПУ в пределах стоимости муниципального заказа по району (городу, округу) по согласованию с департаментом здравоохранения и исполнительными органами местного самоуправления.

В целях рационального использования кадров медицинских работников департамент здравоохранения согласовывает штатное расписание учреждений здравоохранения в случае его отклонения от рекомендуемого ведомственными нормативными актами в пределах ранее утвержденного в установленном порядке фонда оплаты труда.



II. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО

Населению Владимирской области в рамках Программы бесплатно предоставляются:

- скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах, норматив - 344,3 вызова на 1000 жителей в год; средняя стоимость одного вызова скорой медицинской помощи (по всем статьям расходов) - 388,59 руб.

- амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, среднее число посещений из расчета на 1000 жителей - 8918,8, в том числе по Территориальной программе ОМС - 8084,3 посещений на 1000 жителей; средняя стоимость одного посещения в амбулаторно-поликлинических учреждениях (по всем статьям расходов) - по видам медицинской помощи, финансируемым из бюджета, - 65,96 руб., по видам медицинской помощи, оказываемым в системе ОМС, - 66,48 руб.

- стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, при нормативе 2960,2 койко-дней на 1000 жителей, в том числе по Территориальной программе ОМС - 2220,1 койко-дней на 1000 жителей, средняя длительность одной госпитализации (пролеченного больного) - 14,2 дня; средняя стоимость одного койко-дня в стационаре (по всем статьям расходов) - по видам медицинской помощи, финансируемым из бюджета, - 345,36 руб., по видам медицинской помощи, оказываемым в системе ОМС, - 355,14 руб.

- медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов (пр. МЗ РФ от 01.12.99 N 438), в стационарах на дому для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана интенсивная лечебно-диагностическая помощь в дневное время, норматив 470,8 дней лечения на 1000 жителей, в том числе по Территориальной программе ОМС - 432,1 дней на 1000 жителей; средняя стоимость одного дня лечения (по всем статьям расходов) - по видам медицинской помощи, финансируемым из бюджета, - 113,26 руб., по видам медицинской помощи, оказываемым в системе ОМС, - 117,00 руб.



III. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования.



Территориальная программа ОМС в части видов медицинской помощи соответствует Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 11 сентября 1998 года N 1096 (с изменениями и дополнениями, внесенными Постановлениями Правительства РФ от 24 июля 2001 года N 550 и от 26 октября 1999 года N 1194).

1.1. В рамках Территориальной программы ОМС в лечебно-профилактических учреждениях, независимо от их организационно-правовой формы, застрахованным гражданам предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь, в том числе диагностика, лечение, реабилитация и диспансерное наблюдение при острых, хронических заболеваниях и их профилактика, в том числе иммунобиологическая, при:

- инфекционных и паразитарных заболеваниях, заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем (за исключением синдрома приобретенного иммунодефицита, сифилиса, гонококковой инфекции и туберкулеза после установления уточненного диагноза),

- новообразованиях,

- болезнях эндокринной системы,

- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ,

- болезнях нервной системы,

- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм,

- болезнях глаза и его придаточного аппарата,

- болезнях уха и сосцевидного отростка,

- болезнях системы кровообращения,

- болезнях органов дыхания,

- болезнях органов пищеварения,

- болезнях мочеполовой системы,

- болезнях кожи и подкожной клетчатки,

- заболеваниях зубов и полости рта,

- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани,

- при беременности, родах, в послеродовом периоде, включая аборты,

- при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин,

- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.

1.2. Диспансерное наблюдение здоровых детей.

1.3. Осмотры:

- связанные с проведением профилактических прививок;

- абитуриентов, поступающих в учебные заведения (оформление справок ф. 086-У) в первый год после окончания среднего учебного заведения;

- учащихся всех видов образовательных учреждений перед началом и в период прохождения производственной практики на предприятиях, в учреждениях и организациях, работники которых подлежат обязательным медицинским обследованиям (по специальностям, входящим в систему ОМС);

- детей, подростков и студентов очных форм обучения при оформлении на временную работу в период каникул;

- женщин после абортов, по поводу введения и удаления внутриматочной спирали;

- доноров перед сдачей крови с выдачей им справки-заключения о состоянии здоровья донора.

1.4. Консультации по поводу контрацепции.

1.5. Обследование в стационаре призывников по актам военно-врачебных комиссий.

1.6. Обращения по поводу выдачи справок о состоянии здоровья для получения льгот по состоянию здоровья.

1.7. Оформление посыльного листа на медико-социальную экспертную комиссию, санаторно-курортной карты, выписок по запросам учреждений.

1.8. Диагностика и лечение за пределами Владимирской области в лечебно-профилактических учреждениях, входящих в систему обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС в соответствии с действующим законодательством.



2. Финансовое исполнение Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Владимирской области на 2004 год.



За счет средств ОМС финансируются 5 статей бюджетной классификации по видам медицинской помощи, включенным в территориальную программу ОМС:

Код 110100 "Оплата труда",

Код 110200 "Начисление на фонд оплаты труда",

Код 110310 "Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы",

Код 110320 "Мягкий инвентарь и обмундирование",

Код 110330 "Приобретение продуктов питания" в части приобретения продуктов питания для больных.

Остальные расходы по всем видам медицинской помощи обеспечиваются бюджетами всех уровней.

Тарифы на медицинские услуги устанавливаются комиссией по согласованию тарифов в соответствии с Генеральным тарифным соглашением с учетом утвержденного штатного расписания в учреждении здравоохранения и стоимости муниципального заказа.

Тарифы на медицинскую помощь, предоставленную застрахованным за пределами Владимирской области, устанавливаются комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги в размерах, предусмотренных Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения РФ, ФФОМС и Министерством финансов РФ с применением индексов-дефляторов по видам расходов на соответствующий год.

Денежные средства за предоставленную в рамках Территориальной программы ОМС медицинскую помощь направляются на статьи расходов, включенные в тарифы на медицинские услуги, в соответствии с Генеральным тарифным соглашением между департаментом здравоохранения, Владимирским областным фондом ОМС, страховыми медицинскими организациями Владимирской области, ассоциацией главных врачей ЛПУ и областной организацией профсоюза работников здравоохранения.



3. Перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования.



Данный перечень может быть дополнен при соблюдении требований Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".



Государственная система здравоохранения:

ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"

ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"

ВОГУЗ "Областная клиническая больница"

ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"

ГУЗ ВО "Областная стоматологическая поликлиника"

ГУЗ МПС "Отделенческая больница на станции Владимир Г.Ж.Д."

ГУЗ "Больница (с поликлиникой) УВД администрации Владимирской области"

в/ч 55483

ГЛПУЗ "Отделенческая больница ст. Александров М.Ж.Д. МПС РФ"

ГУЗ "Отделенческая больница на ст. Муром Г.Ж.Д."

Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медсанчасть N 127"



Муниципальная система здравоохранения:



г. Владимир

МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш"

МУЗ "МСЧ "Стройтрестов и ДСК"

МЛПУ "Городская больница N 6"

МУЗ "Детская городская больница N 1"

МУЗ "МСЧ ВТЗ"

МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи"

МУЗ "Родильный дом N 1"

МУЗ "Родильный дом N 2"

МУЗ "Городская больница N 3"

МУЗ "Детская городская поликлиника"

МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1"

МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2 г. Владимира "

МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3 г. Владимира "

МУЗ "Первая городская поликлиника г. Владимира"

МУЗ "Городская поликлиника N 2"

МУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника"

ЗАТО Радужный

МУЗ "Городская больница"



округ Александров

ММУ "Александровская ЦРБ"

МУ "Александровская городская детская больница"

МУ "Александровская стоматологическая поликлиника"

МУ "Карабановская районная больница"

ММУ "Струнинская районная больница"

ММУ "Балакиревская районная больница"

ММУ "МСЧ Рекорд"

МУЗ "Андреевская амбулатория"



округ Вязники

МУЗ "Первая городская больница г. Вязники"

МУЗ "Вторая городская больница"

МУЗ "Детская городская больница г. Вязники"

МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1 г. Вязники"

МУЗ "Никологорская районная больница"

МУЗ "Нововязниковская районная больница"

МУЗ "Мстерская районная больница"

МУЗ "Лукновская районная больница"

МУЗ "Степанцевская районная больница"

МУЗ "Паустовская участковая больница"

МУЗ "Сарыевская участковая больница"

МУЗ "Октябрьская амбулатория"

МУЗ "Сергиево-Горская амбулатория"

МУЗ "Буторлинская амбулатория"

МУЗ "Козловская амбулатория"

МУЗ "Пролетарская амбулатория"

МУЗ "Вязовская амбулатория"

МУЗ "Серковская амбулатория"



Гороховецкий район

МУ "Гороховецкая ЦРБ"

МУЗ "Фоминская участковая больница"

МУЗ "Денисовская участковая больница"

МУЗ "Первомайская участковая больница"



г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальный район

МУЗ "Гусь-Хрустальная городская больница N 1"

МУ "Гусь-Хрустальная городская больница"

МУЗ "Детская городская больница г. Гусь-Хрустальный"

МУЗ "Гусь-Хрустальный кожно-венерологический диспансер"

МУЗ "Гусевская участковая больница"

МУЗ "Гусь-Хрустальная стоматологическая поликлиника"

МУЗ "Уршельская больница"

МУЗ "Золотковская больница"

МУЗ "Красноэховская больница"

МУЗ "Великодворская больница"

МУЗ "Иванищевская больница"

МУЗ "Анопинская больница"

МУЗ "Курловская больница"

МУЗ "Заколпьевская участковая больница"

МУЗ "Черсевская участковая больница"

МУЗ "Мезиновская городская больница"

МУЗ "Добрятинская больница"



Камешковский район

МУЗ "Камешковская ЦРБ"

ММУ "Больница им. Фрунзе"



Киржачский район

ММУ "Киржачская ЦРБ"

ММУ "Городская больница N 1"

ММУ "Краснооктябрьская участковая больница"



г. Ковров и Ковровский район

МУЗ "Центральная городская больница"

МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N 1"

МУЗ "Ковровская городская больница N 2"

МУЗ "Ковровский кожно-венерологический диспансер"

МУЗ "Ковровская стоматологическая поликлиника"

МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница"

МУЗ "Мелеховская участковая больница"

МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"

МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница"

МУЗ "Малыгинская амбулатория"

МУЗ "Осиповская амбулатория"

МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория"

МУЗ "Красномаяковская амбулатория"



Округ Кольчугино

МУУ "Кольчугинская ЦРБ"

МУЗ "Бавленская поселковая больница"

Меленковский район

МУЗ "Меленковская ЦРБ"



Округ Муром

МУЗ "Муромская ЦГБ"

МУЗ "Муромская городская больница N 1"

МУЗ "Муромская городская больница N 2"

МУЗ "Муромская стоматологическая поликлиника N 1"

МУЗ "Муромский родильный дом"

МУЗ "Муромский кожно-венерологический диспансер"

МУЗ "Детская больница округа Муром"

МУЗ "Борисоглебовская участковая больница"

МУЗ "Пестенькинская амбулатория"

МУЗ "Врачебная амбулатория пос. Механизаторов"

МУЗ "Молотицкая врачебная амбулатория"

МУЗ "Зименковская врачебная амбулатория"

МУЗ "Амбулатория поселка фабрики им. Войкова"

МУЗ "Амбулатория пос. Муромский"



Петушинский район

МУЗ "Петушинская ЦРБ"

ММУ "Покровская городская больница"

ММУ "Костеревская городская больница"

МУЗ "Городищинская районная больница"

МУЗ "Пекшинская амбулатория"



Селивановский район

ММУ "Селивановская ЦРБ"



г. Собинка и Собинский район

МУ "Собинская ЦРБ"

МУ "Ставровская районная больница N 1"

МУ "Лакинская районная больница N 2"



Судогодский район

МУЗ "Судогодская ЦРБ им. Поспелова"

МУЗ "Андреевская городская поликлиника"

МУЗ "Головинская амбулатория"

МУЗ "Муромцевская амбулатория"

МУЗ "Амбулатория поселка им. Воровского"

МУЗ "Мошокская сельская врачебная амбулатория"

МУЗ "Вяткинская амбулатория"



г. Суздаль и Суздальский район

МУЗ "Суздальская ЦРБ"

МУЗ "Боголюбовская районная больница"

МУЗ "Торчинская участковая больница"

МУЗ "Стародворская участковая больница"

МУЗ "Садовая амбулатория"

МУЗ "Гавриловская амбулатория"

МУЗ "Порецкая амбулатория"



Юрьев-Польский район

МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"

МУЗ "Небыловская участковая больница"

МУЗ "Симская амбулатория"



Частная система здравоохранения:

ООО МК "Эльф"

ОАО "Стоматологический центр "Аура"

Лечебно-профилактическое учреждение дочернее предприятие "Медсанчасть" АО "Муромтепловоз"

МСЧ "Лечебно-оздоровительный комплекс ОАО "Муромский стрелочный завод"



--------------------------------

Используемые сокращения в наименованиях:

ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;

ГУЗ ВО - государственное учреждение здравоохранения Владимирской области;

ВОГУЗ - Владимирское областное государственное учреждение здравоохранения;

ГУЗ МПС - государственное учреждение здравоохранения Министерства путей сообщения;

ГЛПУЗ - государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;

ММУ - муниципальное медицинское учреждение;

МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;

МУУ - муниципальное унитарное учреждение;

МУ - муниципальное учреждение;

МЛПУ - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение.



IV. ПРОГРАММА ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ

Населению Владимирской области бесплатно предоставляется медицинская помощь:

1. За счет средств областного бюджета:

1.1. В областных лечебных учреждениях, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах), при туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, синдроме приобретенного иммунодефицита, сифилисе, гонококковой инфекции после установления окончательного диагноза, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, кроме того, финансирование медицинской помощи, оказываемой в следующих учреждениях (отделениях):

- дома ребенка, санатории;

- станция переливания крови;

- центр реабилитации и спортивной медицины;

- бюро судебно-медицинской и патологоанатомической экспертизы;

- отделение экстренной и плановой консультативной помощи;

- генетические консультации;

а также:

- оплата дорогостоящих видов медицинской помощи, в том числе за пределами области: хирургические оперативные вмешательства IV и V категории сложности и другие терапевтические виды помощи;

- финансирование областных целевых комплексных программ;

- приобретение иммунобиологических препаратов по эпидемическим показаниям;

- протезирование, за исключением лиц, имеющих льготы в соответствии с действующим федеральным законодательством;

- экспертиза связи заболеваний с профессией;

- централизованное приобретение дорогостоящих медикаментов и расходных материалов для отдельных категорий больных в соответствии с Законом Владимирской области "Об областном бюджете на 2004 год".

2. За счет средств муниципальных бюджетов:

2.1. Предоставляются следующие виды медицинской помощи:

- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;

- амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в специализированных диспансерах (отделениях, кабинетах) при туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, синдроме приобретенного иммунодефицита, сифилисе, гонококковой инфекции после установления окончательного диагноза, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;

- льготное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения и протезирование;

- хранение и приобретение иммунобиологических препаратов.

2.2. Финансируется медицинская помощь, оказываемая в следующих учреждениях здравоохранения:

- фельдшерско-акушерские пункты;

- дома, отделения и койки сестринского ухода;

- молочные кухни, санатории;

- станции (отделения, пункты) скорой медицинской помощи;

- станции, отделения, кабинеты переливания крови;

- центры здоровья;

- центры реабилитации и спортивной медицины;

- бюро (отделения) патологоанатомической экспертизы.



V. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

- возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи;

- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом с учетом Стандартов качества медицинской помощи;

- допускается очередность среди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований. Больные по экстренным показаниям принимаются вне очереди;

- направление пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими проведения интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции больного по эпидемиологическим показаниям.

2. В больничных учреждениях:

- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом с учетом Стандартов качества медицинской помощи;

- допускается очередность на предоставление плановой стационарной помощи;

- больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, в пределах выделенных финансовых средств;

- обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет, производится при наличии медицинских показаний для ухода.

3. Высокотехнологичные виды медицинской помощи.

Направление пациентов на лечение за пределы Владимирской области в клиники научно-исследовательских институтов, центров Минздрава России и Российской академии медицинских наук (далее РАМН), межобластные медицинские центры производится в соответствии с приказом МЗ РФ и РАМН от 20.02.2002 N 50/14 "Об организации оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения" (с изменениями и дополнениями, внесенными приказом МЗ РФ и РАМН от 28.02.2003 N 69/22) и соответствующим приказом департамента здравоохранения администрации области.

4. Лекарственное обеспечение.

При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и стационарах на дому, службой скорой медицинской помощи и неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым департаментом здравоохранения администрации области и Владимирским областным фондом ОМС, в пределах средств, выделяемых на эти цели.

При амбулаторном лечении лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами или на 50% скидку в их оплате, предоставляется в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (далее Перечень), утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 20.03.2003 N 357-р. В отдельных случаях по решению клинико-экспертной комиссии учреждения здравоохранения, согласованному с муниципальным органом управления здравоохранением, допускается назначение препаратов, не вошедших в Перечень. Финансирование данного вида государственных гарантий осуществляется в соответствии с действующими нормативными актами.



VI. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2004 ГОД

1. Плановые объемы бесплатной медицинской помощи, предоставляемой населению учреждениями здравоохранения Владимирской области в 2004 году (в разрезе районов области) <*>



Наименование территории

количество койко-дней

количество посещений

количество дней лечения

коли- чество вызовов скорой помощи

коли- чество диаг- гости- ческих иссле- дова- ний

Всего

ОМС

бюджет

Всего

ОМС

Бюджет

Всего

ОМС

бюджет

бюджет

ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

г. Владимир

667760

658160

9600

3505861

3292134

213727

147700

143950

3750

110000



г. Радужный

13600

13600

-

133846

125341

8505

3750

3750

-

6000



Александровский

311970

281870

30100

1097507

976156

121351

52300

52300

-

39500



Вязниковский

189260

181440

7820

647020

604120

42900

46500

42750

3750

33065



Гороховецкий

57820

56120

1700

193140

176430

16710

8500

8500

-

9500



Гусь-Хрустальный

262150

245550

16600

1136450

1054050

82400

59000

56500

2500

47000



Камешковский

65250

60750

4500

275600

255200

20400

16650

16650

-

13000



Киржачский

80490

76070

4420

415292

386816

28476

16250

15750

500

15000



Ковровский

443260

387760

55500

1540071

1479115

60956

83250

75750

7500

62000



Кольчугинский

121860

109960

11900

490400

462400

28000

37500

35000

2500

20000



Меленковский

86202

78293

7909

261000

240500

20500

13250

13250

-

20000



Муромский

386010

350990

35020

1485647

1330647

155000

80000

78250

1750

55000



Петушинский

136540

131250

5290

461182

395282

65900

30500

28500

2000

26500



Селивановский

44475

44475

-

202400

186200

16200

11150

11150

-

9850



Собинский

125900

119100

6800

465500

442300

23200

30500

30500

-

25000



Судогодский

59750

57150

2600

278140

184960

93180

12000

12000

-

16500



Суздальский

74580

74580

-

320780

287336

33444

20224

20224

-

14894



Юрьев-Польский

65090

65090

-

310510

294055

16455

11500

11500

-

13556



ИТОГО:

3191967

2992208

199759

13220346

12173042

1047304

680524

656274

24250

536365



Областные ЛПУ

1418887

465859

953028

671966

419393

252573

52792

16800

35992



62528

Всего

4610854

3458067

1152787

13892312

12592435

1299877

733316

673074

60242

536365

62528



--------------------------------

<*> Объемы медицинской помощи определены в соответствии с п. 1 раздела III Программы.



2. Структура затрат на единицу объема медицинской помощи



Виды расходов

Структура затрат на единицу объема медицинской помощи

по видам помощи, финансируемым из бюджета

по видам помощи, входящим в систему ОМС

1 койко- день

1 посе- щение

1 день лечения

1 вызов скорой помощи

1 иссле- дование

1 койко- день

1 посе- щение

1 день лечения

Код 110100 "Оплата труда"

111,02

33,95

45,11

149,25

13,81

111,02

33,95

45,11

Код 110200 "Начисления на фонд оплаты труда"

39,75

12,15

16,15

53,43

4,95

39,75

12,15

16,15

Код 110310 "Медикаменты"

59,02

3,30

24,27

12,10

17,72

67,75

3,79

27,86

Код 110320 "Мягкий инвентарь"

3,44

0,15

0,66

1,12

0,15

3,49

0,18

0,67

Код 110330 "Питание"

28,41



4,58





29,41

0,00

4,72

Прочие статьи бюджета, кроме 110600, 110700

45,02

11,05

3,43

165,21

11,05

45,02

11,05

3,43

Ст. 110600, 110700

58,70

5,36

19,06

7,48

5,36

58,7

5,36

19,06

ИТОГО:

345,36

65,96

113,26

388,59

53,04

355,14

66,48

117,00



3. Стоимость и источники финансирования медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год.



Наименование территории

Расчетная стоимость медицинской помощи (тыс. руб.)

Утвержденная стоимость медицинской помощи (тыс. руб.)

Всего стоимость Программы госгарантий на 2004 г. (тыс. руб.)

На 1 жителя (руб.) (подушевые нормативы)

Источники финансирования

Всего стоимость Программы госгарантий на 2004 г. (тыс. руб.)

На 1 жителя (руб.) (подушевые нормативы)

Источники финансирования

Средства бюджетов на финан- сирование социально значимых видов помощи (тыс. руб.) <*>

Расходы по видам помощи, оказываемым в системе ОМС

Средства бюджетов на финан- сирование социально значимых видов помощи (тыс. руб.) <*>

Расходы по видам помощи, оказываемым в системе ОМС

ВСЕГО (тыс. руб.)

в том числе:

ВСЕГО (тыс. руб.)

в том числе:

средства бюджетов на финанси- рование ЛПУ, работающих в условиях ОМС <**>

Средства ОМС <***>

средства бюджетов на финанси- рование ЛПУ, работающих в условиях ОМС <**>

средства ОМС <***>

ВСЕГО (тыс. руб.)

на 1 жителя (руб.)

ВСЕГО (тыс. руб.)

на 1 жителя (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

г. Владимир

753674,5

2158,1

191050,7

562623,8

155382,7

407241,1

1166,1

614563,4

1759,7

131555,9

483007,5

125764,7

357242,8

1022,9

г. Радужный

13718,8

729,3

0,0

13718,8

0,0

13718,8

729,3

10646,0

565,9

0,0

10646,0

0,0

10646,0

565,9

Александровский

251209,8

2080,2

61740,3

189469,5

50213,7

139255,8

1153,1

206608,2

1710,9

42519,7

164088,5

40642,3

123446,2

1022,2

Вязниковский

166330,2

1781,3

44396,0

121934,2

36107,4

85826,8

919,1

135728,4

1453,5

30580,5

105147,9

29224,8

75923,1

813,1

Гороховецкий

49081,5

1852,0

12193,8

36887,7

9917,2

26970,5

1017,7

39951,1

1507,5

8399,3

31551,8

8026,8

23525,0

887,7

Гусь-Хрустальный

255832,7

2062,2

71034,5

184798,2

57772,6

127025,6

1023,9

206651,4

1665,8

48927,9

157723,5

46760,4

110963,1

894,4

Камешковский

62632,6

1626,6

18110,6

44522,0

14729,4

29792,6

773,7

50700,8

1316,7

12474,8

38226,0

11921,8

26304,2

683,1

Киржачский

78725,4

1742,4

20788,1

57937,3

16907,1

41030,2

908,1

65271,7

1444,7

14319,1

50952,6

13684,4

37268,2

824,9

Ковровский

383933,4

2074,7

104072,5

279860,9

84642,6

195218,3

1054,9

314632,4

1700,2

71675,0

242957,4

68508,6

174448,8

942,7

Кольчугинский

112998,3

1866,9

29396,6

83601,7

23908,3

59693,4

986,2

91285,0

1508,1

20248,7

71036,3

19351,1

51685,2

853,9

Меленковский

68655,8

1634,0

21480,3

47175,5

17470,1

29705,4

707,0

55444,0

1319,6

14795,8

40648,2

14140,1

26508,1

630,9

Муромский

349306,6

2146,0

89043,7

260262,9

72419,6

187843,3

1154,0

285977,4

1756,9

61329,5

224647,9

58615,5

166032,4

1020,0

Петушинский

120632,3

1733,4

35577,5

85054,8

28935,3

56119,5

806,4

95761,1

1376,0

24506,3

71254,8

23419,8

47835,0

687,4

Селивановский

44726,4

2023,7

11298,7

33427,7

9189,3

24238,4

1096,7

37169,7

1681,8

7782,6

29387,1

7437,7

21949,4

993,1

Собинский

114727,5

1804,0

29261,5

85466,0

23798,5

61667,5

969,7

92039,7

1447,3

20154,9

71884,8

19262,2

52622,6

827,5

Судогодский

61573,3

1386,7

18614,7

42958,6

15139,4

27819,2

626,5

48982,9

1103,1

12821,3

36161,6

12253,6

23908,0

538,4

Суздальский

71931,6

1383,6

21263,7

50667,9

17293,9

33374,0

641,9

58010,3

1115,8

14645,8

43364,5

13997,5

29367,0

564,9

Юрьев-Польский

66477,3

1697,8

18016,6

48460,7

14652,9

33807,8

863,4

53541,7

1367,4

12409,2

41132,5

11859,9

29272,6

747,6

Итого:

3026168,0

1942,8

797339,8

2228828,2

648480,0

1580348,2

1014,6

2462965,0

1581,2

549146,3

1913818,7

524871,0

1388947,7

891,7

Областные ЛПУ

667532,0

428,6

454804,2

212727,8

75776,0

136951,8

87,9

650985,3

417,9

417482,0

233503,3

56605,0

176898,3

113,6

ВСЕГО:

3693700,0

2371,4

1252144,0

2441556,0

724256,0

1717300,0

1102,5

3113950,3

1999,1

966628,3

2147322,0

581476,0

1565846,0

1005,3

Примечание. Медицинская помощь жителям г. Радужного, в части бюджетного финансирования, осуществляется за счет средств федерального бюджета.

<*> Включает все статьи расходов по лечебным учреждениям и видам помощи, финансируемым из бюджета.

<**> Включает все статьи расходов, кроме 5 статей, финансируемых из ОМС (размер средств определен расчетным путем).

<***> Стоимость расходов в системе ОМС определена с учетом финансирования 5 статей расходов (заработная плата, начисления на заработную плату, приобретение продуктов питания, медикаментов, мягкого инвентаря).



4. Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи, в млн. руб.



Виды помощи

Единица измерения

Террито- риальные нормативы объемов мед. помощи на 1000 жителей

Террито- риальные нормативы финансовых затрат на единицу объема мед. помощи

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Общая потребность в финансировании территориальной программы по источникам

Млн. руб.

в %

руб. на 1 жителя в год

средства бюджета

средства ОМС

всего

из средств бюджета

из средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетов - ВСЕГО, в том числе

X

X

993,87



1548,1

X

1548,1

47,2%

Скорая медицинская помощь

число вызовов

344,3

215,90

74,34

X

115,8

X

115,8



Социально значимые виды помощи - ВСЕГО





223,67

X

348,4

X

348,4



в том числе: амбулаторно-поликлиническая помощь

посещения

834,5

49,55

41,34

X

64,4

X

64,4



стационарная помощь

койко-дни

740,1

241,64

178,80

X

278,5

X

278,5



стационарозамещающая помощь

дни

38,7

90,77

3,53

X

5,5

X

5,5



2. Затраты на поддержание системы здравоохранения и финансирование других видов помощи

695,86

X

1083,9

X

1083,9



в том числе по видам помощи, входящим в систему ОМС





373,32



581,5



581,5



3. Территориальная программа ОМС - ВСЕГО:







X

1082,9

X

1729,1

1729,1

52,8%

в том числе: амбулаторно-поликлиническая помощь <*>

посещения

8084,3

50,07

X

402,08

X

632,8

632,8



стационарная помощь

койко-дни

2220,1

251,42

X

537,28

X

869,4

869,4



стационарозамещающая помощь

дни

432,1

94,51

X

39,23

X

63,6

63,6



Нормированный страховой запас









66,00



102,8

102,8



Затраты на АУП системы ОМС









38,26



60,5

60,5



ИТОГО:







993,87

1082,9

1548,1

1729,1

3277,2

100%

<*> Стоимость амбулаторно-поликлинической помощи территориальной программы ОМС включают в себя затраты на диагностические исследования в сумме 2,3 млн. руб.

Примечание. В графе 4 стоимость указана с учетом финансирования 5 статей расходов (заработная плата, начисления на заработную плату, приобретение продуктов питания, медикаментов, мягкого инвентаря). Затраты бюджета на остальные статьи расходов по всем видам медицинской помощи отнесены в строку "Затраты на поддержание системы здравоохранения и финансирование других видов помощи".



Курсы валют
09.08
10.08
USD
65.1299
65.2543
EUR
73.0432
73.0196
CNY
9.24523
9.25278
GBP
79.2501
79.1013



Новости партнеров
Погода
01.01
01.01
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Хабаровск
Калининград
Архангельск
Популярные новости
Статистика




Рейтинг@Mail.ru
© 2008-2017. Все права защищены.
При использовании материалов Российского Правового Портала "Семерка" ссылка на 7Law.info обязательна