Семерка - Российский Правовой Портал

Методические рекомендации по применению дезоксона-1 для дезинфекции и стерилизации

Методические рекомендации по применению дезоксона-1 для дезинфекции и стерилизации

Текст правового акта по состоянию на август 2012 года

Утверждаю
Заместитель начальника
Главного управления
карантинных инфекций
Министерства
здравоохранения СССР
О.Г.ИМАМАЛИЕВ
24 декабря 1980 г. N 28-15/6



1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Дезоксон-1 - бесцветная жидкость со специфическим запахом уксуса. Содержит в своем составе 5,0 - 8,0% надуксусной кислоты. Препарат хорошо растворим в воде, спирте и других растворителях.

1.2. Растворы дезоксона-1 корродируют изделия из низкосортной стали. Внешний вид объектов из других металлов под воздействием растворов препарата не изменяется.

1.3. Дезоксон-1 хранят в таре из стекла или полиэтилена при температуре не выше +30 °С. В этих условиях он сохраняет свою активность в течение 6 месяцев. Водные растворы препарата используют сразу после приготовления, так как они быстро теряют активно действующие вещества.

1.4. Дезоксон-1 обладает высокой бактерицидной, вирулицидной, фунгицидной и спороцидной активностью. Гибель грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов вызывают 0,0005 - 0,0001% растворы дезоксона-1 (по а.д.в.) в течение 5 - 15 минут. Фунгицидный эффект оказывают 0,0015% растворы (по а.д.в.) в течение 10 минут. Споры антракоида погибают от воздействия 1% раствора препарата в течение 15 минут. Инактивация вирусов наступает за 15 - 60 минут при использовании 0,5 - 0,05% растворов препарата.

1.5. Дезоксон-1 относится к среднетоксичным веществам (III класс опасности). ЛД50 при введении через рот белым мышам составляет 202 мг/кг веса. 0,1% растворы дезоксона-1 (по а.д.в.) не раздражают кожу, а 0,2% вызывают легкое шелушение.

При распылении препарат раздражает слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей.

1.6. Дезоксон-1 применяют для: а) проведения профилактической, текущей и заключительной дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях, в очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной и вирусной этиологии;

б) для стерилизации изделий медицинского назначения из пластмасс, стекла, коррозионностойкого металла.



2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ ДЕЗОКСОНА-1 ДЛЯ ЦЕЛЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ

2.1. Рабочие растворы готовят в стеклянной, эмалированной или полиэтиленовой посуде растворением препарата в водопроводной воде. Для приготовления растворов соответствующих концентраций исходят из следующего расчета:



Таблица 2.1



ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ ДЕЗОКСОНА-1

------------------------------------+-------------+-----------------
¦ Концентрация рабочих растворов, % ¦ Количество  ¦Количество воды,¦
¦                                   ¦препарата, мл¦       мл       ¦
+----------------------+------------+-------------+----------------+
¦по надуксусной кислоте¦по препарату¦   на 1 л    ¦     на 1 л     ¦
+----------------------+------------+-------------+----------------+
¦        0,05          ¦     1,0    ¦    10,0     ¦     990,0      ¦
¦        0,1           ¦     2,0    ¦    20,0     ¦     980,0      ¦
-----------------------+------------+-------------+-----------------


3. ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ ДЕЗОКСОНА-1 ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ

3.1. Дезоксон-1 используют для обеззараживания помещений, предметов обстановки, посуды, игрушек, белья, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря.

3.2. Помещение и предметы обстановки протирают ветошью, увлажненной раствором дезоксона-1, или орошают из расчета 300 мл/кв. м. Мягкую мебель чистят щеткой, смоченной дезинфицирующим раствором.

3.3. Посуду, освобожденную от остатков пищи, погружают в раствор из расчета 1 комплект на 2 л. После обработки посуду тщательно моют.

3.4. Мелкие игрушки погружают в раствор дезоксона-1, крупные - протирают увлажненной ветошью или орошают. Мягкие игрушки чистят щеткой, смоченной раствором дезинфектанта.

3.5. Белье замачивают в растворе дезоксона-1 из расчета 1 кг сухого белья на 4 л раствора. По окончании экспозиции белье стирают.

3.6. Санитарно-техническое оборудование обеззараживают методом орошения или протирания, увеличивая расход раствора до 500 мл/кв. м.

3.7. Уборочный материал заливают раствором дезоксона-1.

3.8. Режимы дезинфекции растворами дезоксона-1 представлены в таблицах 3.1, 3.2, 3.3.



Таблица 3.1



РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РАСТВОРАМИ ДЕЗОКСОНА-1 ПРИ КИШЕЧНЫХ И КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ

----------------+------------+------------+------+--------+-------------
¦    Объект     ¦Концентрация¦Концентрация¦Экспо-¦ Норма  ¦   Способ   ¦
¦обеззараживания¦раствора, % ¦раствора, % ¦зиция,¦расхода ¦ применения ¦
¦               ¦по препарату¦по АДВ (НУК)¦мин.  ¦раствора¦            ¦
+---------------+------------+------------+------+--------+------------+
¦Пол, стены,    ¦1,0         ¦0,05        ¦30    ¦300     ¦Орошение или¦
¦жесткая мебель ¦            ¦            ¦      ¦мл/кв. м¦протирание  ¦
¦Мягкая мебель  ¦1,0         ¦0,05        ¦30    ¦-       ¦Чистка      ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦щеткой,     ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦увлажненной ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦раствором   ¦
¦Посуда без     ¦1,0         ¦0,05        ¦15    ¦2       ¦Погружение в¦
¦остатков пищи  ¦            ¦            ¦      ¦л/компл.¦раствор с   ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦последующим ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦мытьем      ¦
¦Посуда с       ¦2,0         ¦0,1         ¦60    ¦-"-     ¦-"-         ¦
¦остатками пищи ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
¦Игрушки        ¦1,0         ¦0,05        ¦30    ¦-"-     ¦Погружение, ¦
¦(резиновые,    ¦            ¦            ¦      ¦        ¦орошение,   ¦
¦пластмассовые, ¦            ¦            ¦      ¦        ¦протирание  ¦
¦деревянные)    ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
¦Белье, не      ¦1,0         ¦0,05        ¦30    ¦1 кг/4 л¦Погружение в¦
¦загрязненное   ¦            ¦            ¦      ¦        ¦раствор с   ¦
¦выделениями    ¦            ¦            ¦      ¦        ¦последующей ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦стиркой     ¦
¦Белье,         ¦2,0         ¦0,1         ¦60    ¦-"-     ¦-"-         ¦
¦загрязненное   ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
¦выделениями    ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
¦Санитарно-     ¦2,0         ¦0,1         ¦30    ¦500     ¦Орошение или¦
¦техническое    ¦            ¦            ¦      ¦мл/кв. м¦двукратное  ¦
¦оборудование   ¦            ¦            ¦      ¦        ¦протирание  ¦
¦Уборочный      ¦2,0         ¦0,1         ¦60    ¦        ¦Замачивание ¦
¦инвентарь      ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
----------------+------------+------------+------+--------+-------------


Таблица 3.2



РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РАСТВОРАМИ ДЕЗОКСОНА-1 ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ (ИНФЕКЦИОННЫЙ ГЕПАТИТ, ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ)

----------------+------------+------------+------+---------+-------------
¦    Объект     ¦Концентрация¦Концентрация¦Экспо-¦  Норма  ¦   Способ   ¦
¦обеззараживания¦раствора, % ¦раствора, % ¦зиция,¦ расхода ¦ применения ¦
¦               ¦по препарату¦по АДВ (НУК)¦мин.  ¦препарата¦            ¦
+---------------+------------+------------+------+---------+------------+
¦Пол, стены,    ¦2           ¦0,1         ¦60    ¦300      ¦Орошение или¦
¦жесткая мебель ¦            ¦            ¦      ¦мл/кв. м ¦протирание  ¦
¦Мягкая мебель  ¦2           ¦0,1         ¦60    ¦         ¦Чистка      ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦         ¦щеткой,     ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦         ¦увлажненной ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦         ¦раствором   ¦
¦Посуда без     ¦2           ¦0,1         ¦30    ¦2        ¦Погружение в¦
¦остатков пищи  ¦            ¦            ¦      ¦л/компл. ¦раствор с   ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦         ¦последующим ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦         ¦мытьем      ¦
¦Посуда с       ¦2           ¦0,1         ¦120   ¦-"-      ¦-"-         ¦
¦остатками пищи ¦            ¦            ¦      ¦         ¦            ¦
¦Игрушки        ¦2           ¦0,1         ¦30    ¦-        ¦Погружение, ¦
¦(резиновые,    ¦            ¦            ¦      ¦         ¦орошение,   ¦
¦пластмассовые, ¦            ¦            ¦      ¦         ¦протирание  ¦
¦деревянные)    ¦            ¦            ¦      ¦         ¦            ¦
¦Белье,         ¦2           ¦0,1         ¦30    ¦1 кг/4 л ¦Погружение в¦
¦загрязненное   ¦            ¦            ¦      ¦         ¦раствор с   ¦
¦выделениями    ¦            ¦            ¦      ¦         ¦последующей ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦         ¦стиркой     ¦
¦Белье, не      ¦2           ¦0,1         ¦120   ¦-"-      ¦-"-         ¦
¦загрязненное   ¦            ¦            ¦      ¦         ¦            ¦
¦выделениями    ¦            ¦            ¦      ¦         ¦            ¦
¦Санитарно-     ¦2           ¦0,1         ¦60    ¦500      ¦Орошение или¦
¦техническое    ¦            ¦            ¦      ¦мл/кв. м ¦двукратное  ¦
¦оборудование   ¦            ¦            ¦      ¦         ¦протирание  ¦
¦Уборочный      ¦2           ¦0,1         ¦120   ¦-        ¦Замачивание ¦
¦инвентарь      ¦            ¦            ¦      ¦         ¦            ¦
----------------+------------+------------+------+---------+-------------


Таблица 3.3



РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РАСТВОРАМИ ДЕЗОКСОНА-1 ПРИ КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ (ГРИПП, ПАРАГРИПП, АДЕНОВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ДР.)

----------------+------------+------------+------+--------+-------------
¦    Объект     ¦Концентрация¦Концентрация¦Экспо-¦ Норма  ¦   Способ   ¦
¦обеззараживания¦раствора, % ¦раствора, % ¦зиция,¦расхода ¦ применения ¦
¦               ¦по препарату¦по АДВ (НУК)¦мин.  ¦раствора¦            ¦
+---------------+------------+------------+------+--------+------------+
¦Пол, стены,    ¦1           ¦0,05        ¦60    ¦300     ¦Орошение или¦
¦жесткая мебель ¦2           ¦2,1         ¦30    ¦мл/кв. м¦протирание  ¦
¦Мягкая мебель  ¦1           ¦0,05        ¦60    ¦        ¦Чистка      ¦
¦               ¦2           ¦0,1         ¦30    ¦        ¦щеткой,     ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦увлажненной ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦раствором   ¦
¦Посуда без     ¦1           ¦0,05        ¦30    ¦2       ¦Погружение в¦
¦остатков пищи  ¦            ¦            ¦      ¦л/компл.¦раствор с   ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦последующим ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦мытьем      ¦
¦Посуда с       ¦2           ¦0,1         ¦60    ¦-"-     ¦-"-         ¦
¦остатками пищи ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
¦Игрушки        ¦1           ¦0,05        ¦30    ¦        ¦Погружение, ¦
¦(резиновые,    ¦2           ¦0,1         ¦15    ¦        ¦орошение,   ¦
¦пластмассовые, ¦            ¦            ¦      ¦        ¦протирание  ¦
¦деревянные)    ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
¦Белье,         ¦2           ¦0,1         ¦60    ¦1 кг/4 л¦Погружение в¦
¦загрязненное   ¦            ¦            ¦      ¦        ¦раствор с   ¦
¦выделениями    ¦            ¦            ¦      ¦        ¦последующей ¦
¦               ¦            ¦            ¦      ¦        ¦стиркой     ¦
¦Белье, не      ¦1           ¦0,05        ¦30    ¦-"-     ¦-"-         ¦
¦загрязненное   ¦2           ¦0,1         ¦15    ¦        ¦            ¦
¦выделениями    ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
¦Санитарно-     ¦2           ¦0,1         ¦60    ¦500     ¦Орошение или¦
¦техническое    ¦            ¦            ¦      ¦мл/кв. м¦двукратное  ¦
¦оборудование   ¦            ¦            ¦      ¦        ¦протирание  ¦
¦Уборочный      ¦2           ¦0,1         ¦60    ¦        ¦Замачивание ¦
¦инвентарь      ¦            ¦            ¦      ¦        ¦            ¦
----------------+------------+------------+------+--------+-------------


4. ПРИМЕНЕНИЕ ДЕЗОКСОНА-1 ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ

4.1. Предстерилизационная обработка изделий.

4.1.1. Обязательным условием надежности стерилизации является предварительная очистка и мойка изделий. Изделия, инфицированные патогенной микрофлорой, после различных гнойных хирургических операций, лечебных и диагностических манипуляций у инфекционных больных, перед очисткой и мойкой подвергают обязательному предварительному обеззараживанию дезоксоном-1 в концентрации 0,1% (по активно действующему веществу) в течение 20 минут.

4.1.2. Для мойки изделий из термолабильных материалов и комплектующих деталей применяют 0,5% раствор комплекса перекиси водорода с моющим средством (Прогресс, Триас-А, Астра, Лотос, Айна), взятых в соотношении 1:1 РН рекомендуемого комплекса 6,5 - 8,0.

4.1.3. Новые изделия и детали, не бывшие в употреблении, очищают сжатым воздухом от пыли, опудривающих веществ и резиновой крошки, затем моют. Изделия, бывшие в употреблении, обеззараживают, разбирают и тщательно промывают проточной водой, освобождая от слизи, крови, гноя и других загрязнений, и замачивают в горячем (50 °С) моющем растворе в течение 15 минут, полностью погружая их в раствор и заполняя полости.

4.1.4. После замачивания изделия моют ватно-марлевым тампоном в этом же растворе, затрачивая в среднем на предмет 25 - 30 секунд. Особенно тщательно промывают каналы и полости. При сильном загрязнении предметов раствор употребляют однократно; если раствор не изменяет цвета, его используют повторно. Вымытые предметы прополаскивают в проточной воде в течение 5 мин.

4.1.5. При приготовлении комплекса перекиси водорода с моющим средством исходят из следующего расчета:



Таблица 4.1



ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩЕГО РАСТВОРА

-----------------+------------+-----------------------------------
¦  Концентрация  ¦Температура,¦     Для приготовления 1 литра    ¦
¦    рабочего    ¦     °С     +------------+-----------+---------+
¦    раствора    ¦            ¦ пергидроля ¦  моющего  ¦воды, мл ¦
¦                ¦            ¦30 - 33%, мл¦средства, г¦         ¦
+----------------+------------+------------+-----------+---------+
¦0,5% раствор    ¦50          ¦15,0 - 20,0 ¦5,0        ¦975 - 980¦
¦комплекса пере- ¦            ¦            ¦           ¦         ¦
¦киси водорода с ¦            ¦            ¦           ¦         ¦
¦моющим средством¦            ¦            ¦           ¦         ¦
¦(Прогресс,      ¦            ¦            ¦           ¦         ¦
¦Триас А, Астра, ¦            ¦            ¦           ¦         ¦
¦Айна, Лотос в   ¦            ¦            ¦           ¦         ¦
¦соотношении 1:1)¦            ¦            ¦           ¦         ¦
-----------------+------------+------------+-----------+----------


5. ПРИГОТОВЛЕНИЕ СТЕРИЛИЗУЮЩЕГО РАСТВОРА ДЕЗОКСОНА-1

5.1. Для стерилизации изделий медицинского назначения используют 1% растворы дезоксона-1 (по надуксусной кислоте). Рабочие растворы препарата готовят на водопроводной воде в предварительно хорошо вымытой и высушенной эмалированной, полиэтиленовой или стеклянной посуде.



6. СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ РАСТВОРАМИ ДЕЗОКСОНА-1

6.1. Для стерилизации используют любую емкость со съемной крышкой. Изделия, подлежащие стерилизации, свободно раскладывают в емкости с раствором и расправляют их, при большой длине изделия его укладывают по спирали максимального размера. При стерилизации изделия должны быть полностью погружены в раствор, а каналы заполнены раствором.

6.2. Время стерилизации изделий из резины 1% (по надуксусной кислоте) раствором дезоксона-1 равно 45 минутам, для изделий из пластмасс - 30 минутам.

6.3. После окончания стерилизации изделия трижды погружают на 5 минут в стерильную воду, каждый раз меняя ее, после чего их укладывают стерильным корнцангом в стерильный бикс, выложенный стерильной простыней.

Стерильные изделия хранят не более 3 суток.



7. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

7.1. К работе с препаратом дезоксон-1 допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по производственным обязанностям, технике безопасности, мерам предосторожности и оказанию первой помощи при случайных отравлениях.

Ответственный за инструктаж - главный врач учреждения или специально назначенное лицо.

7.2. Расфасовку, приготовление рабочих растворов дезоксона-1 проводят в вытяжном шкафу или в отдельном проветриваемом помещении.

Хранят растворы и выдерживают в них обрабатываемые объекты в закрытых емкостях, снабженных газоотводными отверстиями.

7.3. Замачивание белья, посуды и других предметов в растворах дезоксона-1 проводят в помещениях, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией.

7.4. Все работы с дезоксоном-1 проводят с использованием следующих индивидуальных средств защиты: клеенчатый фартук, резиновые перчатки, герметичные очки (ПО-2, ПО-3); при распылении растворов дезоксона-1 органы дыхания защищают респираторами РУ-60М, РПГ-67 или другими с противогазовым патроном марки В.

По окончании работы руки моют и смазывают смягчающим кремом.



8. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЛУЧАЙНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

8.1. Характерным признаком острого отравления при работе с дезоксоном-1 является раздражение кожных покровов, слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.

8.2. Первая помощь при попадании дезоксона-1 (концентрированного) на незащищенную кожу состоит в немедленном и обильном обмывании пораженного места чистой водой.

8.3. При поражении дыхательных путей пострадавшего удаляют из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку прополаскивают водой. Показан прием теплого молока с питьевой содой или боржоми. По показаниям дают сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют.

8.4. При попадании препарата в глаза немедленно промывают их струей воды или 2% раствором питьевой соды в течение нескольких минут. При поражении глаз закапывают раствор альбуцида, при болях - 1 - 2% раствор новокаина.

8.5. При случайном попадании препарата в желудок промывают его водой или 2% раствором питьевой соды.



Курсы валют
09.08
10.08
USD
65.1299
65.2543
EUR
73.0432
73.0196
CNY
9.24523
9.25278
GBP
79.2501
79.1013



Новости партнеров
Погода
01.01
01.01
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Хабаровск
Калининград
Архангельск
Популярные новости
Статистика




Рейтинг@Mail.ru
© 2008-2017. Все права защищены.
При использовании материалов Российского Правового Портала "Семерка" ссылка на 7Law.info обязательна