Семерка - Российский Правовой Портал

Об организации профилактики клещевого энцефалита и медицинской помощи больным в эпидсезон 2004 года

Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края и Центра Госсанэпиднадзора в Хабаровском крае от 26.02.2004 N 55/13

Текст правового акта по состоянию на август 2012 года

В Хабаровском крае в эпидемический сезон 2003 года было зарегистрировано 15 случаев заболеваний клещевым энцефалитом, показатель заболеваемости составил 1,0 на 100 тыс. населения, что на 66% ниже уровня 2002 года и на 72% - среднероссийского.

Эпидемический сезон 2003 года продолжался с апреля по сентябрь. Пик заболеваемости пришелся на май - июль. Высокая численность и активность клещей в южной и центральной зонах Хабаровского края (г.г. Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре, Амурский, Нанайский районы) обусловили большое число заболевших клещевым энцефалитом в этих территориях. Случаи заболевания клещевым энцефалитом зарегистрированы преимущественно среди неработающего населения, имевшего бытовой характер заражения. В структуре больных клещевым энцефалитом дети составили 13,3%.

Анализ клинических проявлений клещевого энцефалита показал, что несмотря на снижение уровня заболеваемости в 60% случаев наблюдались тяжелые клинические формы. Остается высоким уровень летальности (13,3% - 2003 год), что обусловлено поздним обращением за медицинской помощью.

В течение эпидсезона 2003 года отмечены факты нарушения требований приказа в части выбора места госпитализации больного с подозрением на клещевой энцефалит, несвоевременной подачи экстренных извещений (3 гор. больница г. Хабаровск, Комсомольский район). Несвоевременно осуществлялась доставка материала от больных для проведения серологического исследования из г. Комсомольска-на-Амуре.

Всего с присасыванием клещей обратилось 4510 человек, что составило 7,3% от общей численности населения края. Экстренной серопрофилактикой было охвачено 100% детей, имевших показания к применению противоклещевого иммуноглобулина.

Основным методом профилактики в 2003 году оставались профилактические прививки. По-прежнему наибольшее число людей получают вакцинацию против клещевого энцефалита по ускоренной схеме.

Всего в 2003 году в крае привито 109997 человек. Из общего числа привитых население из группы риска составило 30%, дети - 49%.

Продолжают иметь место недостатки в подготовке прививочных кабинетов к сезону массовой иммунизации населения. Не во всех кабинетах имеются укладки для оказания экстренной медицинской помощи, не проводится медицинское наблюдение за привитым после проведенной прививки и т.д.

При проведении весенней прививочной кампании в 2003 году имели место факты нарушения схемы вакцинации, повлекшие за собой развитие у прививаемых анафилактических реакций (район им. Лазо).

Со стороны учреждений Госсанэпиднадзора недостаточно осуществляется контроль за составлением планов вакцинации против клещевого энцефалита, работой прививочных кабинетов (пунктов), а также за лечебными учреждениями, оказывающими неотложную медицинскую помощь обратившимся по поводу присасывания клеща. Недостаточно проводится санитарно-просветительная работа среди населения.

В целях усиления мер по профилактике клещевого энцефалита и оказания медицинской помощи заболевшим приказываем:

1. Руководителям органов управления здравоохранением в городах и районах края:

1.1. В срок до 10.03.2004 совместно с центрами Госсанэпиднадзора в городах и районах края провести семинары для медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения клещевого энцефалита, в том числе по применению препаратов для вакцинации;

1.2. Обеспечить строгий контроль за ходом вакцинации в соответствии с действующей инструкцией по применению препарата;

1.3. Назначить приказом ответственных лиц за подготовку и качественное проведение иммунизации против клещевого энцефалита;

1.4. Получить со склада бактерийных препаратов ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1" им. профессора С.И. Сергеева вакцину против клещевого энцефалита согласно разнарядке (приложение 1);

1.5. Подготовить прививочные пункты, обратив особое внимание на оснащение их противошоковыми средствами;

1.6. Организовать и провести до 1 апреля 2004 года прививочную кампанию против клещевого энцефалита, в первую очередь лиц из групп повышенного риска;

1.7. Обеспечить еженедельный учет и передачу информации в территориальные центры Госсанэпиднадзора о количестве иммунизированных лиц, о случаях возникновения поствакцинальных осложнений;

1.8. Определить и довести до населения перечень медицинских учреждений (кабинетов), оказывающих круглосуточную помощь;

1.9. Обеспечить медицинское наблюдение за лицами, пострадавшими от присасывания клеща, силами участковой службы по месту жительства в течение 14 дней с обязательной термометрией, с консультацией в случае необходимости врачом невропатологом;

1.10. Обеспечить своевременную госпитализацию больных;

1.11. Организовать ежедневную передачу информации в территориальные центры Госсанэпиднадзора о лицах, пострадавших от присасывания клещей и получивших противоклещевой иммуноглобулин по установленной схеме.

2. Главным врачам центров Госсанэпиднадзора в городах и районах края в эпидсезон 2004 года.

2.1. Обеспечить контроль за:

2.1.1. Готовностью и работой прививочных пунктов лечебных учреждений всех форм собственности, обращая внимание на охват иммунизацией населения из группы риска;

2.1.2. Эффективностью противоклещевых мероприятий и акарицидных обработок территорий загородных оздоровительных детских учреждений с предоставлением ежемесячной информации в центр Госсанэпиднадзора в Хабаровском крае не позднее 25 числа каждого месяца;

2.1.3. Работой лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь обратившимся по поводу присасывания клеща и больным с заболеванием клещевым энцефалитом;

2.1.4. Аптечными учреждениями всех форм собственности в части соблюдения правил хранения и реализации населению противоклещевого иммуноглобулина.

2.2. Активизировать работу среди населения по пропаганде широкого использования средств индивидуальной защиты и правил поведения на территории природных очагов клещевого энцефалита.

3. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований г.г. Хабаровска и Комсомольска-на-Амуре (Шапиро И.А., Кузаковой Г.М.), лечебно-профилактических учреждений ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1" им. С.И. Сергеева (Пудовикову С.С.), ГУЗ "Перинатальный центр" (Ступаку В.С.):

3.1. Обеспечить госпитализацию и лечение больных с диагнозом "подозрение на клещевой энцефалит";

3.2. Обеспечить серологическую диагностику больных на заболевания, передающиеся через укусы клеща, на базе Хабаровского НИИ эпидемиологии и микробиологии (Богач В.В.).

4. Исполнительному директору краевого фонда обязательного медицинского страхования (Халилову Н.Д.) выделить необходимые финансовые средства для лечения больных клещевым энцефалитом.

5. Руководителям торгово-производственных предприятий "Фармация" г.г. Хабаровска и Комсомольска-на-Амуре, Николаевска-на-Амуре организовать продажу в аптечной сети в эпидсезон клещевого энцефалита специфического иммуноглобулина.

6. Министерству здравоохранения в Хабаровском крае совместно с центром Госсанэпиднадзора в Хабаровском крае откорректировать персональный состав противоклещевого комитета и разработать план работы.

7. Информацию о выполнении настоящего приказа представить по подчиненности к 15.04.2004 и 01.09.2004.

8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранением края А.Я.Деркача и заведующую отделом эпидемиологии центра Госсанэпиднадзора в Хабаровском крае Т.Н.Каравянскую.



Министр здравоохранения
В.М.Савкова



Главный врач
Центра Госсанэпиднадзора
Р.Н.Либерова



Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
и Центра Госсанэпиднадзора
в Хабаровском крае
от 26 февраля 2004 г. N 55/13



РАЗНАРЯДКА НА ВАКЦИНУ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИММУНИЗАЦИИ В 2004 ГОДУ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

--------------------------+---------------------+-----------------
¦ Наименование территории ¦    Всего подлежит   ¦Подлежит выдаче ¦
¦                         ¦иммунизации (человек)¦(количество доз)¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦г. Хабаровск             ¦       40000         ¦      49000     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Хабаровский район        ¦       10500         ¦      10700     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Вяземский район          ¦        5580         ¦       5600     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Район им. Лазо           ¦       11742         ¦      11900     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Бикинский район          ¦        1800         ¦       2000     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦г. Комсомольск           ¦        7900         ¦       9000     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Совгаванский район       ¦        3416         ¦       3700     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Комсомольский район      ¦        2763         ¦       3000     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Амурский район           ¦        6900         ¦       8000     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Нанайский район          ¦        2870         ¦       3100     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦В-Буреинский район       ¦        3813         ¦       4000     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Ванинский район          ¦        4745         ¦       5100     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Солнечный район          ¦        5600         ¦       6800     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Николаевский район       ¦        2912         ¦       3300     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Ульчский район           ¦        4559         ¦       4800     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Район им. П.Осипенко     ¦         800         ¦        900     ¦
+-------------------------+---------------------+----------------+
¦Край                     ¦      115900         ¦     130900     ¦
--------------------------+---------------------+-----------------


Курсы валют
19.04
20.04
USD
64.0688
63.9602
EUR
72.2440
71.9232
CNY
9.55609
9.5416
GBP
83.3791
83.1419



Новости партнеров
Погода
01.01
01.01
Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
Хабаровск
Калининград
Архангельск
Популярные новости
Статистика




Рейтинг@Mail.ru
© 2008-2017. Все права защищены.
При использовании материалов Российского Правового Портала "Семерка" ссылка на 7Law.info обязательна